Soins courants
La dévitalisation, ou traitement endodontique, consiste à retirer le nerf d'une dent trop atteinte pour guérir seule, puis à obturer les canaux de la racine. C'est le traitement qui permet de conserver une dent plutôt que de l'extraire.
Le soin
Quand la carie atteint la pulpe — le tissu vivant au cœur de la dent, contenant le nerf et les vaisseaux — l'inflammation devient irréversible. La douleur est alors spontanée, lancinante, souvent majorée la nuit et par la chaleur. Aucun antalgique ne la calme durablement.
Le traitement nettoie l'intérieur de la dent, désinfecte les canaux et les scelle hermétiquement pour empêcher toute recolonisation bactérienne. La dent, désormais dévitalisée, devient plus fragile : elle est presque toujours protégée ensuite par une couronne ou une reconstitution collée.
Déroulé
Anesthésie locale puis pose d'un champ opératoire qui isole la dent de la salive : condition indispensable à la réussite du traitement.
Retrait de la pulpe infectée et mise en forme des canaux à l'aide d'instruments dédiés, sous irrigation désinfectante.
Remplissage hermétique des canaux, contrôlé par radiographie pour vérifier l'étanchéité jusqu'à l'extrémité de la racine.
Reconstruction de la dent, puis pose d'une couronne si la perte de substance est importante, pour éviter la fracture.
Les signes
Ces signes doivent vous amener à consulter. Ils ne posent pas un diagnostic à eux seuls : seul un examen clinique, complété si besoin d'une radiographie, permet de confirmer l'indication.
Urgence vitale : composez le 15 (SAMU). Sinon, appelez le 04 42 09 89 44 dès l'ouverture du cabinet.
Résultats
Quelques exemples de résultats obtenus au cabinet à Vitrolles. Chaque situation clinique est différente : ces photographies illustrent une prise en charge, elles ne constituent pas une promesse de résultat.
Photographies publiées avec l'accord écrit des patients.
Prise en charge
La dévitalisation est un soin conservateur remboursé sur la base des tarifs conventionnels : le montant dépend du nombre de canaux de la dent (une incisive en a un, une molaire souvent trois ou quatre). La couronne posée ensuite relève en revanche des honoraires libres et fait l'objet d'un devis détaillé remis avant traitement, transmissible à votre mutuelle.
Questions fréquentes
Une question qui n'est pas traitée ici ? Appelez le cabinet au 04 42 09 89 44.
Le traitement lui-même se déroule sous anesthésie locale complète. C'est la douleur d'avant le rendez-vous qui est intense ; le traitement la supprime.
Oui. Elle ne fait plus mal, mais la carie peut reprendre sous l'obturation sans que vous le sentiez. D'où l'importance des contrôles annuels.
Sur une molaire ou une prémolaire très délabrée, oui : la dent dévitalisée devient cassante. Sur une incisive peu abîmée, une reconstitution collée peut suffire.
Le Dr Laura Azamoum vous reçoit à Vitrolles du lundi au samedi, urgences comprises. Un examen complet vaut mieux qu'une recherche en ligne.