Chirurgie dentaire
Les dents de sagesse apparaissent entre 17 et 25 ans, souvent sans place suffisante sur l'arcade. Toutes ne s'extraient pas : la décision se prend sur des critères précis, à partir d'un examen radiographique et non par principe.
Le soin
Une dent de sagesse qui pousse droite, entièrement sortie et brossable peut rester en place toute la vie. Le problème vient des dents partiellement sorties ou incluses : le capuchon de gencive qui les recouvre retient les bactéries et provoque des péricoronarites à répétition, très douloureuses.
Une dent de sagesse mal positionnée peut aussi carier la deuxième molaire voisine à un endroit inaccessible au brossage, créer un kyste, ou entretenir un encombrement des dents du bas. L'examen Cône Beam permet de visualiser en trois dimensions la proximité avec le nerf alvéolaire avant d'intervenir.
Déroulé
Panoramique puis Cône Beam si nécessaire, pour situer précisément les racines par rapport au nerf et au sinus.
Explication du bénéfice attendu, des risques et des alternatives ; l'abstention est parfois la meilleure option.
Extraction sous anesthésie locale, une ou plusieurs dents dans la même séance selon leur position.
Consignes écrites, ordonnance antalgique, contrôle de cicatrisation et retrait des points si nécessaire.
Les signes
Ces signes doivent vous amener à consulter. Ils ne posent pas un diagnostic à eux seuls : seul un examen clinique, complété si besoin d'une radiographie, permet de confirmer l'indication.
Urgence vitale : composez le 15 (SAMU). Sinon, appelez le 04 42 09 89 44 dès l'ouverture du cabinet.
Résultats
Quelques exemples de résultats obtenus au cabinet à Vitrolles. Chaque situation clinique est différente : ces photographies illustrent une prise en charge, elles ne constituent pas une promesse de résultat.
Photographies publiées avec l'accord écrit des patients.
Prise en charge
L'extraction des dents de sagesse est prise en charge par l'Assurance Maladie sur la base des tarifs conventionnels, avec un remboursement complété par votre mutuelle. Un examen Cône Beam peut être prescrit lorsque la proximité du nerf l'exige ; il est également remboursé sur prescription. Aucun dépassement d'honoraires n'est pratiqué sur ces actes.
Questions fréquentes
Une question qui n'est pas traitée ici ? Appelez le cabinet au 04 42 09 89 44.
Pas systématiquement. On extrait celles qui posent problème ou qui vont manifestement en poser ; une dent bien positionnée et bien brossée se garde.
Dans la grande majorité des cas, l'anesthésie locale suffit et évite une hospitalisation. Les situations complexes sont orientées vers un chirurgien maxillo-facial.
Il culmine à 48 heures puis régresse en trois à cinq jours. Le froid appliqué par intermittence le premier jour limite nettement l'œdème.
Le Dr Laura Azamoum vous reçoit à Vitrolles du lundi au samedi, urgences comprises. Un examen complet vaut mieux qu'une recherche en ligne.